Лечение аритмии внутри сердца

В Клинико-диагностическом Центре после закупки соответствующего оборудования и стажировки персонала были внедрены новые методы диагностики и лечения аритмии. В результате проведенного кардиологами внутрисердечного электрофизиологического исследования (ЭФИ) и радиочастотной аблации (разрушения аритмогенного участка миокарда током высокой частоты) 18-летний пациент полностью излечен от аритмии.

Внутрисердечное ЭФИ позволяет определить механизмы возникновения различных форм нарушений ритма сердечной деятельности. Для этого в полость сердца вводят один или несколько электродов с целью регистрации внутрисердечных электрограмм и проведения эндокардиальной стимуляции сердца. Это позволяет измерить интервалы, отражающие проведение импульсов по проводящей системе сердца и миокарду.

Результаты ЭФИ позволяют принять решение о необходимом и наиболее эффективном варианте лечения аритмии в каждом конкретном случае. Это может быть и имплантация электрокардиостимулятора или дефибриллятора, и совершенствование медикаментозной терапии.

В последние годы в лечении аритмий все активнее применяется радиочастотная аблация тех участков миокарда, которые являются источником аритмии. До сих пор внутрисердечные ЭФИ и радиочастотная аблация в Москве использовались в таких крупных учреждениях, как Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, Российский кардиологический научно-производственный комплекс и Главный военный клинический госпиталь им. Бурденко.

О применении метода

Через вены или артерии к аритмогенному участку сердца подводят катетер и прижигают этот участок с помощью токов высокой частоты.

Таким образом источник аритмии уничтожается. У 18-летнего пациента, которому 10 июля была проведена эта операция, была врожденная аномалия - дополнительный проводящий пучок, который вызывал тахикардию. Мы разрушили его, навсегда избавив молодого человека от приступов аритмии.

Данный способ позволяет радикально излечить большинство наджелудочковых и некоторых желудочковых тахикардий. В последние годы радиочастотную аблацию стали успешно применять и у больных с наиболее частой аритмией: пароксизмальным мерцанием предсердий, которое встречается у 10% людей старше 65 лет. При ее наличии в 5-7 раз увеличивается частота инсультов мозга. Поэтому радиочастотная аблация позволяет во многих случаях не только избавиться от аритмии, но и предупредить такое грозное заболевание, как инсульт головного мозга.